抑郁症是什么

1. 抑郁症当然是⼀种真实存在的疾病，需要被严肃的对待、诊断和治疗。

2. 抑郁症这种病确实和很多常见疾病不⼀样。它的特性让它很容易被污名化，被很多⼈理解成矫情、⼼灵脆弱、性格缺陷。

3. ⾯对这种局⾯，医⽣们在持续努⼒，帮助⼤家更好的认知和诊断这种疾病。DSM-5标准将各类精神障碍分为若干大类，如抑郁障碍、焦虑障碍、神经发育障碍、物质使用障碍等，每类下包含具体的疾病诊断标准。虽然意义重大，但主观⾊彩太强，准确度还有巨⼤的进步空间。

抑郁症原理

1. 第一种框架下，抑郁症可以看成是认知模式的改变。当遭受难以预测、难以逃避的打击时，就可能引发习得性无助，从而产生消极的认知模式，最终诱发抑郁症；

2. 第二种框架下，抑郁症可以看成是社会关系的改变。当习惯的生活方式发生剧变，或者遭遇虐待、霸凌、陌生环境等挑战，就可能导致社会关系扭曲，诱发抑郁症；

研究抑郁症的两种神经科学策略

1. 仅仅把抑郁症和某些大脑结构或者神经信号分子对应起来，固然能帮助我们理解抑郁症，但这种解读实在太过粗糙。

2. 因此，我们需要把大脑结构和神经信号结合起来，找到影响抑郁症的具体神经环路。在过去三十年，神经科学家们确实找到了好多条这样的神经环路。

3. 通过操纵神经环路，更高效、更专一地治疗抑郁症，可能是抑郁症治疗的未来希望。

进化论下的抑郁症

1. 从进化的⻆度看，⼈类的负⾯情绪，包括抑郁在内，都是⾮常重要的⽣存⼯具。

2. 但是，负⾯情绪也有它们固有的问题。⽐如遗传变异可能会⼲扰它们的正常开关，⽐如在现代社会中，情绪⼯具难以处理需要理性分析的复杂信息，难以应付需要快速切换的⽣活和⼯作场景。因此，古⽼的情绪⼯具和现代⽣活发⽣错配，越来越多的抑郁症出现了。

3. 想要从根本上对抗抑郁症，可能有两种⽅案：